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城乡居民门诊慢性病申报鉴定,开始啦

来源:邯郸市丛台区医疗保障局 人气:6933 发布时间:2021-4-27

  一、申报鉴定时间:

  2021年4月26日-4月30日、5月6日-5月10日,开展2021年上半年城乡居民门诊慢性病申报鉴定工作,在丛台区参保的城乡居民可向指定的定点医院递交相关材料。

  二、鉴定范围:

  1、2021年新申报长期门诊慢性病的参保城乡居民;

  2、2019年、2020年鉴定为长期门诊慢性病,需要新增加病种的参保城乡居民。

  三、新申报慢性病需提交以下资料:

  1、填写《邯郸市丛台区城乡居民长期门诊慢性病鉴定申报表》,可到指定的定点医院领取;

  2、本人携带身份证及身份证复印件、提供两张近期小二寸免冠照片;

  3、提供二级以上(含二级)医疗机构出具的住院病历资料(不能提供近期住院病历的,需提供一年内的门诊病历、检验单报告、诊断证明等)。

  四、慢性病病种包括:

  慢性肺源性心脏病、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、冠心病、高血压病、慢性房颤、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能亢退症、原发性醛固酮增多症、糖尿病、帕金森综合症、脑血管病、重症肌无力、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、运动神经元病、精神病、癫痫病、股骨头坏死、慢性骨髓炎、非活动期结核病。

  五、鉴定地点:

  1、邯郸市丛台区人民医院:限黄粱梦镇、三陵乡、苏曹乡、兼庄乡、南吕固乡、柳林桥街道、东柳街道辖区参保居民。

  地址:丛台路与东环路交叉口南行50米路西,公交路线:市内乘4路、26路、59路江泉大厦站下车。

  联系电话:8026339 8025300 。

  2、丛台区丛东社区卫生服务中心(原中煤医院):限丛东街道、丛西街道、光明桥街道、和平街道、联东街道、联西街道、人民路街道、四季青街道、中华街道辖区参保居民。

  地址:丛台路与滏西北大街交叉口北行50米路东,公交路线:市内乘26路、46路、64路、66路、202路中煤一公司站下车;市内乘24路、44路、57路中煤医院站下车。

  联系电话:7159514 7159120 7159533。

  六、温馨提示:

  1、门诊慢性病,是需要专家按照慢性病鉴定标准进行鉴定的,不是所有吃药的患者就可以鉴定为慢性病。

  2、申报前请先确认您是职工医保还是城乡医保。

  3、您参保地必须是邯郸市丛台区。

  七、如何报销慢性病:

  门诊慢性病患者应持“医保卡”、《慢性病诊疗证》原件及复印件、二级以上医院开具的“处方”(处方可为复印件,原件有效期一年),到“慢特病服务站”、定点医院、定点药房就诊买药,实行即时结算。

  慢性病报销比例:城乡居民门诊慢性病医保基金支付起付标准为400元,一个年度内累计扣除一次起付标准。高于起付标准的部分,由医保统筹基金支付60%。

  同时鉴定为多种慢性病的,在最高限额病种基础上,增加一个病种年度最高支付限额增加300元,增加两个及以上病种年最高支付限额增加600元,超出限额部分医保基金不予支付。

  八、确定为“门诊慢性病”后,门诊买药去哪?

  1、慢特病服务站

  丛台区组织17家街道社区卫生服务中心、乡镇卫生院,成立了“慢特病服务站”。可选择一家离自己住所较近的一家服务站买药,服务站里出售的“医保目录内的慢病药品”,一律“零差价”。

  2、丛台区医保慢性病定点医院:邯郸市中心医院、邯郸市第一医院、邯郸市中医院、河北工程大学附属医院、邯郸市传染病医院、邯郸市第三医院、邯郸市妇幼保健院、邯郸市第二医院、邯郸钢铁集团职工医院、邯郸市人民医院、邯郸市第七医院等。

  3、丛台区医保慢性病定点药房:门前有明显标识

  九、邯郸市城乡居民门诊慢性病医保基金年支付限额

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